左旋冠状动脉回旋支 (Circumflex branch of left coronary artery)

解剖位置与走行

回旋支通常起自左冠状动脉主干,绕过心脏的左缘,在左心室后方的冠状沟内走行。它沿着左心室后外侧面向下延伸,向后方分支,为左心房、左心室侧壁和后壁提供血液。回旋支的走行和分支形态在不同个体之间存在一定差异。

供血范围

回旋支主要负责供应左心房和左心室的侧壁和后壁,包括左心室后乳头肌。它还可能供应部分右心室的血液。其分支包括:

  • 钝缘支: 沿左心室钝缘走行,供应左心室侧壁。
  • 后侧支: 供应左心室后壁。
  • 左室后降支(在一些个体中): 供应左心室后下壁。

临床意义

回旋支是冠心病常见受累的血管之一。回旋支的狭窄或阻塞会导致心肌缺血,引起心绞痛或心肌梗死。回旋支的病变通常通过冠状动脉造影、CT血管造影等影像学检查进行诊断。治疗方法包括药物治疗、经皮冠状动脉介入治疗(PCI,如支架植入)或冠状动脉旁路移植术(CABG)。

回旋支的血流灌注对心脏的正常功能至关重要。由于其供血范围涵盖了左心室的重要区域,回旋支病变常常导致严重的临床后果,如心力衰竭和猝死。

疾病相关性

回旋支的病变与多种心血管疾病相关,包括:

  • 冠心病: 回旋支粥样硬化是冠心病的主要表现形式之一。
  • 心绞痛: 由于回旋支狭窄导致心肌缺血,引发心绞痛。
  • 心肌梗死: 回旋支完全阻塞导致心肌坏死,引发心肌梗死。
  • 心力衰竭: 长期回旋支供血不足可导致心肌重塑和心力衰竭。

结论

左旋冠状动脉回旋支是心脏的重要血管,为心脏左侧和后侧提供血液。了解回旋支的解剖结构、供血范围和临床意义对于心血管疾病的诊断和治疗至关重要。保持健康的生活方式,定期体检,有助于预防回旋支相关的心血管疾病。

参考资料