病因
牙买加呕吐病是由阿开木果中含有的次甘氨酸 A 和次甘氨酸 B (hypoglycin A and B) 引起的。这些毒素会干扰脂肪酸代谢，导致低血糖，进而引发一系列症状。成熟的阿开木果果实是安全的，但未成熟或处理不当的果实毒性很高。只有当果实自然成熟裂开时，才可食用其黄色或红色果肉。
症状
牙买加呕吐病的症状通常在摄入有毒果实后 2-12 小时内出现。症状可能包括：
- 呕吐
- 嗜睡
- 虚弱
- 出汗
- 头痛
- 癫痫发作
- 昏迷
在严重的情况下，可能导致死亡。
诊断与治疗
诊断通常基于病史（包括食用阿开木果）、临床症状和实验室检查结果。血浆中葡萄糖水平降低是典型的特征。尿液中可能存在某些代谢产物。治疗主要是对症治疗和支持性护理。包括静脉输液补充葡萄糖、纠正电解质紊乱以及控制癫痫发作等。早期治疗对于改善预后至关重要。
预防措施
预防牙买加呕吐病的关键在于食用成熟的阿开木果，并且正确处理和烹饪。确保果实完全成熟，果实自然裂开。避免食用未成熟的果实或果实中的黑色种子。在食用前，应仔细清洗果肉并去除任何黑色部分。了解阿开木果的正确食用方法对防止这种疾病至关重要。
流行病学
牙买加呕吐病主要发生在加勒比地区，特别是牙买加。由于阿开木果是当地的常见食物，食用不当会导致中毒事件。虽然在其他地区也有报道，但其发病率主要与阿开木果的食用习惯有关。
结论
牙买加呕吐病是一种严重的潜在致命疾病，与食用未成熟或处理不当的阿开木果有关。了解病因、症状、诊断和预防措施对于降低发病率至关重要。确保食用成熟的阿开木果，并采取正确的烹饪方法，可以有效地预防这种疾病的发生。