解剖位置与结构
肱骨小结节位于肱骨头下方,肱骨颈内侧。它是一个粗糙的隆起,形状略呈圆锥形。其前方是肩胛下肌的附着点。小结节与大结节之间形成一个称为结节间沟 (bicipital groove) 或肱二头肌长头腱沟的凹槽,肱二头肌长头腱就通过此沟。
小结节的形状和大小因人而异,但其基本位置保持不变。在体格检查和影像学检查中,肱骨小结节是重要的定位标志,可以帮助医生确定肱骨的其他结构。
肌肉附着
肱骨小结节是肩关节周围多条肌肉的附着点,对肩关节的稳定性和运动至关重要。最主要的附着肌是肩胛下肌(subscapularis),它位于肩胛骨的前面,起着内旋肱骨和稳定肩关节的作用。
肩胛下肌的肌腱与肱骨小结节紧密结合,当肩胛下肌收缩时,通过肱骨小结节产生内旋肱骨的力量。此外,小结节周围的韧带也对肩关节的稳定性有贡献。
临床意义
肱骨小结节在临床实践中具有重要意义。例如,肱骨小结节的骨折通常与肩关节脱位相关联。肩袖损伤,尤其是肩胛下肌的损伤,也可能影响到肱骨小结节的活动。
在进行肩关节手术时,如肩袖修复或肩关节置换术,医生常常需要参考肱骨小结节的位置。了解肱骨小结节的解剖结构对于准确诊断和治疗肩关节疾病至关重要。
结论
肱骨小结节是肱骨近端的一个重要解剖结构,它作为肩关节周围肌肉的附着点,在肩关节的运动和稳定性中发挥关键作用。了解肱骨小结节的解剖位置和功能对于理解肩关节的 biomechanics,以及诊断和治疗肩部疾病至关重要。