卵圆孔的作用
在胎儿时期，胎儿的肺部尚未充气，氧气交换主要依赖于胎盘。因此，血液必须绕过肺部。卵圆孔为血液提供了一条直接通道。富含氧气的血液从胎盘经脐静脉进入胎儿体内，流向右心房。大部分血液通过卵圆孔进入左心房，然后进入全身循环，为胎儿的各个器官提供氧气。少部分血液进入右心室，流向肺动脉，但由于肺部阻力高，大部分血液会通过动脉导管分流到主动脉。
卵圆孔的关闭
出生后，婴儿开始自主呼吸，肺部扩张，肺循环阻力下降。左心房的压力增加，高于右心房。此时，原本在卵圆孔上的瓣膜，即房间隔继发瓣（septum secundum）会被推向房间隔原发瓣（septum primum），从而关闭卵圆孔。这个过程通常在出生后数小时或数天内完成。卵圆孔关闭后，会形成一个椭圆形的凹陷，称为卵圆窝。
卵圆孔未闭
如果卵圆孔未能完全关闭，就会形成卵圆孔未闭（patent foramen ovale, PFO）。这是一种常见的心脏异常，在人群中的发生率约为25%。在大多数情况下，卵圆孔未闭并不会引起明显的症状，但它可能会导致一些问题。例如，当右心房压力高于左心房时，血液可能会从右心房流向左心房（右向左分流），携带静脉血中的血栓进入全身循环，增加脑卒中（中风）的风险。此外，卵圆孔未闭还可能与偏头痛、减压病等疾病有关。
诊断与治疗
卵圆孔未闭的诊断通常通过心脏超声检查（echocardiography）完成。对于没有症状的卵圆孔未闭，通常无需治疗。但对于有相关症状或存在血栓风险的患者，医生可能会建议进行治疗，包括药物治疗或经皮介入治疗（例如，使用封堵器关闭卵圆孔）。
结论
卵圆孔是胎儿心脏的重要结构，确保血液绕过肺部进行循环。出生后，卵圆孔通常会关闭，形成卵圆窝。如果卵圆孔未能完全关闭，可能会导致卵圆孔未闭，并带来一些潜在的健康风险。了解卵圆孔的生理功能及其相关异常，有助于更好地理解心脏发育和心血管疾病。