什么是 Hunner 溃疡？
Hunner 溃疡是间质性膀胱炎（IC）患者膀胱壁上出现的红斑和溃疡。它们是 IC 的一种特殊表现，并非所有 IC 患者都会出现。这些溃疡会引起严重的疼痛、尿频和尿急等症状，严重影响患者的生活质量。
Hunner 溃疡的症状
Hunner 溃疡的症状与 IC 的整体症状相似，但通常更严重。常见的症状包括：
- 盆腔疼痛： 膀胱区域的持续性疼痛。
- 尿频： 频繁的排尿，即使膀胱中尿液不多。
- 尿急： 强烈而突然的尿意，难以控制。
- 排尿困难： 排尿时感到灼痛或不适。
- 血尿： 尿液中带血。
Hunner 溃疡的诊断
诊断 Hunner 溃疡通常需要进行以下检查：
- 病史和体格检查： 医生会询问患者的症状并进行体格检查。
- 尿液分析： 检查尿液中是否存在感染、炎症或血液。
- 膀胱镜检查： 膀胱镜检查是诊断 Hunner 溃疡的金标准。医生会将一根带有摄像头的细管（膀胱镜）插入尿道，进入膀胱内部进行观察。如果发现溃疡，医生可能会进行活组织检查以排除其他疾病。
Hunner 溃疡的治疗
Hunner 溃疡的治疗目标是减轻症状和促进溃疡愈合。治疗方法包括：
- 膀胱灌注： 将药物直接注入膀胱，如透明质酸、二甲基亚砜（DMSO）等，以减轻炎症和疼痛。
- 药物治疗： 口服药物，如止痛药、抗组胺药和抗抑郁药，以控制疼痛和其他症状。
- 手术： 对于顽固性 Hunner 溃疡，医生可能会考虑进行手术，如电灼或激光治疗。
- 生活方式改变： 患者可以通过改变饮食习惯、避免刺激性食物和饮料以及进行膀胱训练等方式来缓解症状。
结论
Hunner 溃疡是间质性膀胱炎的一种严重表现，会导致患者出现严重的疼痛和尿频等症状。及早诊断和积极治疗对于改善患者的生活质量至关重要。治疗方案可能包括膀胱灌注、药物治疗、手术以及生活方式的改变。