病因与发病机制
PUPPP 的确切病因尚不清楚。目前，研究认为可能与以下因素有关：
- 遗传因素： 有家族史的孕妇更容易患上 PUPPP。
- 免疫系统： 妊娠期间免疫系统的变化可能诱发 PUPPP。
- 腹部膨胀： 随着妊娠的进展，腹部的快速膨胀可能导致皮肤张力增加，从而引发炎症反应。
- 激素水平变化： 孕期激素水平的剧烈波动也可能参与 PUPPP 的发病。
症状与表现
PUPPP 通常在妊娠晚期（多在妊娠第三个月，尤其是头胎）出现。其典型症状包括：
- 瘙痒： 剧烈瘙痒是 PUPPP 最主要的症状，严重时可影响睡眠和日常生活。
- 皮疹： 皮疹通常首先出现在腹部妊娠纹处，然后逐渐向四肢蔓延。皮疹形态多样，包括红色丘疹、斑块、荨麻疹样风团等。
- 皮损分布： 皮疹通常不累及面部，但可能累及手掌和足底。
诊断
PUPPP 的诊断通常基于临床表现。医生会详细询问病史、进行体格检查，观察皮疹的形态和分布。有时，为了排除其他皮肤病，医生可能会进行皮肤活检。
治疗与护理
PUPPP 的治疗目标是缓解瘙痒，改善症状。治疗方法包括：
- 局部治疗： 外用皮质类固醇药膏、炉甘石洗剂等，可以减轻瘙痒和炎症。
- 口服药物： 抗组胺药可以缓解瘙痒，但需要在医生指导下使用，部分药物可能对胎儿有影响。
- 生活方式调整： 避免搔抓，穿宽松、透气的衣物，保持皮肤清洁干燥，避免接触刺激物。
对母婴的影响
PUPPP 一般不会对母婴健康造成严重影响。皮疹消退后，通常不留疤痕。但严重的瘙痒可能导致孕妇睡眠障碍、情绪低落，影响孕妇的生活质量。少数情况下，孕妇可能会出现其他并发症，因此建议及时就医。
结论
妊娠瘙痒性荨麻疹性丘疹及斑块是一种常见的孕期皮肤病，虽然通常不会对母婴健康造成严重威胁，但剧烈的瘙痒会对孕妇的生活质量产生影响。 孕妇出现相关症状时，应及时就医，在医生的指导下进行治疗，缓解症状。保持良好的生活习惯，也有助于减轻病情。