病因
压力性尿失禁通常是由于控制膀胱的肌肉（盆底肌）和/或尿道括约肌无力造成的。这些肌肉支撑着膀胱和尿道，当它们无法充分收缩以抵抗压力时，就会发生尿液渗漏。 导致这些肌肉无力的因素有很多：
- 怀孕和分娩： 怀孕和阴道分娩会削弱盆底肌。
- 更年期： 雌激素水平下降会导致盆底肌肉和尿道组织变薄。
- 肥胖： 过多的体重会给盆底肌带来额外的压力。
- 慢性疾病： 如慢性咳嗽或便秘，也会增加腹部压力。
- 手术： 盆腔手术或放疗有时会损伤控制膀胱的肌肉或神经。
症状
压力性尿失禁的主要症状是当腹部压力增加时，如咳嗽、打喷嚏、大笑、运动或提起重物时，尿液不由自主地渗漏。尿液渗漏的量可能从几滴到大量不等，这取决于个体的情况。其他症状可能包括：
- 在剧烈活动或运动时出现漏尿。
- 在站立或行走时漏尿。
- 在变换体位时漏尿。
诊断
诊断压力性尿失禁通常涉及病史询问和体格检查。医生会询问患者的症状、病史和生活方式，并进行体格检查以评估盆底肌的力量。可能进行的检查包括：
- 尿液分析： 以排除尿路感染或其他疾病。
- 尿动力学检查： 测量膀胱功能和压力。
- 影像学检查： 如超声或X光，以检查膀胱和尿道。
治疗
压力性尿失禁的治疗方案取决于疾病的严重程度和患者的具体情况。治疗方法可能包括：
- 生活方式改变： 如减轻体重、戒烟、限制咖啡因和酒精的摄入。
- 盆底肌锻炼（凯格尔运动）： 加强盆底肌，提高对尿液的控制能力。
- 药物治疗： 有些药物可以帮助放松膀胱肌肉。
- 手术： 在某些情况下，可能需要手术来支撑尿道。
结论
压力性尿失禁是一种常见的疾病，影响着许多女性。通过了解病因、症状和治疗方法，患者可以积极寻求治疗，改善生活质量。 早期诊断和治疗对于控制病情、减少并发症至关重要。