解剖学概述
埃尔布氏点是臂丛神经上干的定位点，其形成由C5和C6神经根组成，有时也包含C4纤维。在颈部体格检查中，该点的位置非常重要。它位于锁骨上方2-3厘米处，在锁骨后方，胸锁乳突肌后缘的区域。在这个区域，我们可以触诊到臂丛神经，其神经干比较集中，因此被称为“神经点”。
临床意义
埃尔布氏点在临床实践中具有重要的应用价值。它主要应用于以下几个方面：
- 神经阻滞： 局部麻醉可以注射到埃尔布氏点，从而阻滞臂丛神经，达到上肢麻醉的效果，常用于上肢手术的麻醉。
- 神经损伤诊断： 埃尔布氏点是臂丛神经上干损伤的常见位置。例如，产伤中，由于肩部过度牵引导致的上干损伤（Erb’s palsy，又称杜氏麻痹），可引起上肢的相应肌群瘫痪。
- 体格检查： 医生可以通过触诊该点，评估神经的敏感性和是否存在压痛，从而判断是否存在神经病变。
埃尔布氏麻痹 (Erb’s Palsy)
埃尔布氏麻痹，又称杜氏麻痹，是臂丛神经上干损伤的一种表现。它通常表现为上肢无力，无法进行外展和外旋，从而导致“服务生手”的姿势。其病因包括产伤、外伤等。诊断和治疗需要综合考虑病史、体格检查和影像学检查，如X光、CT或MRI。
神经阻滞操作注意事项
在进行埃尔布氏点的神经阻滞时，需要严格遵守无菌操作规程。操作者需要熟悉解剖结构，避免损伤血管和神经。 注射麻醉药时，需要缓慢，以确保药物均匀分布。术后，需要密切观察患者的生命体征和神经功能，防止并发症的发生。
结论
颈部神经点，即埃尔布氏点，是临床上一个重要的解剖标志。它在神经阻滞、神经损伤诊断和体格检查中具有重要的应用价值。对于医护人员来说，了解其解剖位置和临床意义至关重要。