病因
PORN 通常由病毒感染引起，最常见的原因是巨细胞病毒 (CMV)。但也有可能由其他病毒，如单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒引起。对于免疫功能低下的人群，如艾滋病患者，更容易患上此病。
症状
PORN 的症状通常发展迅速，包括：
- 视力急剧下降
- 视野出现黑影或缺损
- 视物模糊
- 眼部疼痛或不适
由于 PORN 进展迅速，患者可能在几天内失明。通常双眼都会受到影响，但有时也会从一只眼睛开始。
诊断
眼科医生会通过眼底检查来诊断 PORN。眼底镜检查可以看到视网膜上的特征性病变，如坏死区域。此外，可能需要进行以下检查来确认诊断：
- 视网膜电图（ERG）：评估视网膜功能
- 眼内液 PCR 检测：检测病毒 DNA
- 血清学检查：检测病毒抗体
治疗
PORN 的治疗目标是控制病毒感染，保护视力。治疗方法包括：
- 抗病毒药物：例如静脉注射更昔洛韦或膦甲酸钠。这些药物旨在抑制病毒复制。
- 玻璃体腔内注射：在某些情况下，医生会将抗病毒药物直接注射到眼球内的玻璃体腔中。
- 支持治疗：包括控制疼痛、处理并发症等。
即使在治疗后，视力恢复程度也可能有限，且复发风险较高。因此，定期复查非常重要。
并发症
PORN 可能导致严重的并发症，包括：
- 视网膜脱离
- 青光眼
- 眼内炎症
- 完全失明
结论
进行性外层视网膜坏死是一种严重的眼部感染，通常与免疫抑制有关。及早诊断和积极治疗对于保护视力至关重要。患者应密切配合医生的治疗方案，并定期进行复查，以防止疾病复发和并发症的发生。