病理生理学
伊尔斯病的病因尚不完全清楚，但被认为与免疫反应、结核感染、或遗传因素有关。该病的主要特征是视网膜周围小血管的炎症，导致血管闭塞和缺血。缺血会刺激新生血管的形成，这些新生血管非常脆弱，容易出血，导致玻璃体出血。反复的出血和增生性改变最终可能导致视网膜脱离、青光眼和永久性视力丧失。
临床表现
伊尔斯病的早期症状可能较轻微，包括视力模糊、飞蚊症。随着病情的进展，患者可能会出现严重的视力下降，甚至视力丧失。玻璃体出血是常见的症状，可表现为突然的视力模糊和视野中出现黑影。视网膜脱离会导致视野缺损。眼底检查可见视网膜血管异常、出血、新生血管形成和纤维化等改变。
诊断
伊尔斯病的诊断主要依赖于病史、眼部检查和影像学检查。眼底检查是诊断的关键，医生可以通过观察视网膜血管的变化来诊断。荧光血管造影可以帮助确定血管阻塞和新生血管的位置和程度。视网膜OCT检查可以评估视网膜结构的变化。排除其他可能导致类似症状的疾病也很重要，例如糖尿病性视网膜病变。
治疗
伊尔斯病的治疗目标是控制炎症、阻止血管进一步损伤、预防视力丧失。治疗方法包括：
- 皮质类固醇：用于控制炎症。
- 激光光凝：用于封闭新生血管，减少出血。
- 玻璃体切割术：用于清除玻璃体出血、修复视网膜脱离。
早期诊断和及时治疗对改善预后至关重要。尽管有治疗方法，伊尔斯病仍然可能导致严重的视力丧失，因此定期眼科检查非常重要。
结论
伊尔斯病是一种严重的视网膜血管疾病，主要影响年轻人。其病因复杂，临床表现多样，诊断和治疗都具有挑战性。早期诊断和及时治疗对于改善视力预后至关重要。患者应积极配合治疗，并定期进行眼科复查。