替罗非班 (Tirofiban)

作用机制

替罗非班通过抑制血小板的聚集来发挥作用。它选择性地阻断血小板表面的糖蛋白 IIb/IIIa 受体,而该受体是血小板聚集的关键。糖蛋白 IIb/IIIa 受体可以与纤维蛋白原结合,形成血栓。通过阻断这些受体,替罗非班可防止纤维蛋白原与血小板结合,从而抑制血小板的聚集,减少血栓形成,降低心血管事件的风险。

适应症与用法

替罗非班主要用于治疗以下情况:

  • 急性冠状动脉综合征 (ACS),包括不稳定型心绞痛和非 ST 段抬高型心肌梗死 (NSTEMI)。
  • 经皮冠状动脉介入治疗 (PCI),用于接受 PCI 治疗的患者,以降低血栓形成的风险。

通常,替罗非班通过静脉注射给药。给药方案通常包括初始的负荷剂量,然后是持续输注维持剂量。剂量和给药方案应根据患者的具体情况,由医生决定。

不良反应与注意事项

替罗非班可能引起一些不良反应。最常见的不良反应是出血,包括注射部位出血、鼻出血、消化道出血等。其他可能的不良反应包括恶心、呕吐、头痛等。在使用替罗非班期间,需要密切监测患者的出血情况和血红蛋白水平。

使用替罗非班时,需要注意以下事项:

  • 告知医生所有正在服用的药物,包括处方药、非处方药和草药。
  • 告知医生是否有出血史或凝血功能障碍。
  • 密切观察是否有出血的迹象。
  • 避免不必要的穿刺和创伤。

禁忌症

以下患者禁止使用替罗非班:

  • 对替罗非班或任何赋形剂过敏的患者。
  • 有活动性出血或近期出血病史的患者。
  • 近期发生过脑卒中或颅内出血的患者。
  • 严重高血压未控制的患者。

结论

替罗非班是一种重要的抗血小板药物,在治疗 ACS 和预防 PCI 术后血栓形成方面发挥着关键作用。然而,使用时应谨慎,并在医生的指导下进行,以最大限度地降低不良反应的风险。

参考资料