解剖位置与结构
髂耻束位于腹股沟韧带深面,覆盖于股动脉和股静脉上方,并与耻骨梳韧带相融合。它起于腹股沟韧带内侧端,沿着髂耻肌的表面,向内下方延伸,最终附着于耻骨结节和耻骨梳。髂耻束由致密的纤维组织构成,这些纤维组织相互交织,形成坚韧的结构。髂耻束的结构特征使其能够承受较大的张力,从而起到支撑和保护作用。
重要功能与作用
髂耻束的主要功能是加强腹股沟区域的结构,防止腹股沟疝的发生。它作为腹股沟管后壁的一部分,与腹横筋膜共同构成腹股沟管的后壁。当腹腔内压力增加时,髂耻束能够抵抗腹腔内容物向腹股沟管内突出,从而避免疝的形成。此外,髂耻束还参与维持股血管的位置,保护股血管免受损伤。
髂耻束在腹股沟疝修补术中也扮演着重要的角色。外科医生在进行腹股沟疝修补时,常常会使用髂耻束作为重要的解剖标志和修复结构。了解髂耻束的解剖结构和功能对于提高手术成功率和降低并发症至关重要。
临床意义
髂耻束的损伤或薄弱是腹股沟疝发生的重要原因之一。当髂耻束薄弱或受损时,腹腔内容物更容易通过腹股沟管突出,形成疝。腹股沟疝是外科常见疾病,多见于男性,其发病与年龄、劳累、腹腔内压力增高等因素有关。早期腹股沟疝可能无明显症状,但随着病情发展,可能出现腹股沟区包块,伴有疼痛或不适感。对于腹股沟疝的诊断,医生通常会进行体格检查和影像学检查。
腹股沟疝的治疗以手术为主。手术方式包括开放手术和腹腔镜手术。在手术过程中,外科医生会根据患者的具体情况,采用不同的修补方法,例如无张力疝修补术(使用补片加强腹股沟管后壁)等。髂耻束在手术过程中起着关键的作用,它为补片的固定提供了一个良好的支撑。术后患者应注意休息,避免剧烈运动,以促进伤口愈合和防止复发。
结论
髂耻束作为腹股沟区域重要的解剖结构,对于维持腹股沟管的完整性和防止腹股沟疝的发生具有重要作用。了解髂耻束的解剖位置、结构和功能,对于理解腹股沟区域的病理变化和进行相关手术具有重要意义。在临床实践中,医生需要重视髂耻束在腹股沟疝的诊断和治疗中的作用,以提高治疗效果和改善患者预后。