结构与合成
2,3-BPG由甘油酸-1,3-二磷酸通过2,3-BPG合成酶催化生成。其结构简单，但功能复杂。它包含两个磷酸基团，分别连接在甘油酸分子的2号和3号碳原子上。这种结构使其能够与血红蛋白结合，从而影响血红蛋白的氧气结合能力。
对血红蛋白的影响
2,3-BPG与血红蛋白的β珠蛋白链结合，降低血红蛋白对氧气的亲和力。当血红蛋白与2,3-BPG结合时，会稳定血红蛋白的脱氧状态（紧张态，T态），从而促使氧气释放到组织中。在高海拔地区，人体会增加2,3-BPG的产生，以帮助在氧气稀薄的环境中更好地向组织输送氧气。
在缺氧情况下，2,3-BPG的水平升高，有助于红细胞释放更多的氧气到组织。相反，在氧气充足的情况下，2,3-BPG的水平会降低。
生理功能
2,3-BPG的主要生理功能是调节氧气输送。它通过改变血红蛋白的氧气结合能力来调节氧气在体内的分布。例如，在运动时，组织对氧气的需求增加，2,3-BPG水平升高，帮助血红蛋白释放更多氧气。在肺部，由于氧分压高，氧气结合到血红蛋白上，2,3-BPG的作用降低。
除了调节氧气输送，2,3-BPG还参与红细胞代谢，并影响红细胞的形态和寿命。
临床意义
2,3-BPG的水平在许多生理和病理条件下都会发生变化。例如，在输血过程中，储存的红细胞中的2,3-BPG水平会降低，这可能会影响输血的有效性。此外，某些疾病，如镰状细胞贫血和慢性贫血，也可能导致2,3-BPG水平的改变。了解2,3-BPG水平的变化对于诊断和治疗这些疾病至关重要。
结论
2,3-二磷酸甘油酸（2,3-BPG）是红细胞中一种关键的调节分子，通过影响血红蛋白对氧气的亲和力，在氧气输送中发挥着重要作用。其在缺氧环境下的调节、对血红蛋白的结合作用以及在临床上的重要性，都使其成为理解血液生理学和治疗相关疾病的关键因素。