肩胛切迹 (Suprascapular Notch)

解剖位置与结构

肩胛切迹位于肩胛骨上缘,靠近喙突的内侧。它被肩胛上横韧带覆盖,形成一个封闭的孔。这个孔是肩胛上神经和肩胛上血管的重要通道。 肩胛上神经穿过孔进入冈上窝,支配冈上肌和冈下肌,而肩胛上血管通常位于韧带上方或穿过韧带,供应周围组织。

临床意义

肩胛切迹的解剖位置使其容易受到损伤,可能导致肩胛上神经的压迫。肩胛上神经卡压 (Suprascapular Nerve Entrapment) 是一种常见的临床病症,表现为肩部疼痛、无力,尤其是外展和外旋时。 这通常是由于外伤、过度使用或肩胛切迹周围的组织发生炎症引起的。

肩胛切迹的解剖结构也影响着某些手术操作的进行。例如,在肩袖修复手术中,了解肩胛上神经的位置可以帮助外科医生避免神经损伤。

诊断与治疗

肩胛上神经卡压的诊断通常基于病史、体格检查和影像学检查。体格检查可能包括检查冈上肌和冈下肌的力量,并进行神经压迫试验。 影像学检查,如MRI,可以帮助排除其他可能的病因,如肩袖撕裂。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。

保守治疗包括休息、理疗、药物治疗(如止痛药和消炎药)和局部注射。如果保守治疗无效,可能需要手术治疗,以释放肩胛上神经,减轻压迫。

肩胛上横韧带的作用

肩胛上横韧带是连接在肩胛切迹上缘的韧带,将切迹转化为一个孔。这个孔是肩胛上神经通过的通道,而肩胛上血管的位置变化较大,可以穿过韧带上方或下方。韧带在保护神经和血管的同时,也可能导致神经的压迫。

结论

肩胛切迹是肩胛骨上重要的解剖结构,肩胛上神经和血管通过此处。了解其解剖位置和临床意义对于诊断和治疗肩部疾病至关重要。肩胛上神经卡压是常见的临床问题,可能导致肩部疼痛和无力。正确的诊断和治疗可以帮助患者缓解症状,恢复功能。

参考资料