病因和发病机制
结节性筋膜炎的确切病因尚不清楚。然而，许多病例与创伤有关，例如轻微的损伤或手术。这表明创伤可能触发了异常的细胞增殖。病理学研究显示，NF表现为梭形细胞增生，伴有细胞外基质。这些细胞类似于成纤维细胞和肌成纤维细胞。
肌成纤维细胞是结节性筋膜炎的主要构成细胞。这些细胞具有收缩能力，这可能导致肿块的快速生长。此外，血管增生和炎症细胞浸润也是NF的特征。
临床表现和诊断
结节性筋膜炎最常见的表现是迅速生长的肿块，通常在几周或几个月内出现。肿块通常位于四肢，例如手臂和腿部，但也可能发生在躯干、头部和颈部。肿块通常是无痛的，但可能会因压迫神经或周围组织而引起不适或疼痛。
诊断通常基于临床表现和影像学检查。超声检查可能显示一个边界清楚、低回声的肿块。磁共振成像（MRI）可以提供更详细的图像，帮助区分NF和其他软组织肿瘤。然而，由于其快速生长的特性，有时需要进行活检以明确诊断，特别是在怀疑恶性肿瘤的情况下。
治疗与预后
结节性筋膜炎的治疗通常包括手术切除。由于NF是良性的，并且不会转移，因此完全切除通常可以治愈。切除的目的是移除所有受影响的组织，以减少复发的风险。
对于切除范围较小的病例，也可以采取观察策略。这特别适用于位于难以手术切除的部位或症状较轻的患者。密切监测肿块的生长情况，并在必要时进行干预。
结节性筋膜炎的预后通常良好。完全切除后，复发率很低。即使在未完全切除的情况下，NF通常也不会对健康造成严重影响。然而，在少数情况下，可能会出现局部复发，需要再次手术。
结论
结节性筋膜炎是一种良性的软组织肿瘤，通常表现为迅速生长的肿块。虽然其病因尚不清楚，但通常与创伤有关。通过手术切除可以有效地治疗NF，预后良好。早期诊断和适当的治疗对于避免不必要的焦虑和潜在的并发症至关重要。