解剖结构
尺骨隧道位于手腕掌侧，由腕骨和连接它们的韧带共同构成。该隧道由以下几个部分构成：
- 顶壁：腕屈肌支持带（也称为腕管韧带）。
- 底壁：腕横韧带、三角纤维软骨复合体（TFCC）的一部分和腕骨。
- 内侧壁：豌豆骨和豆钩韧带。
- 外侧壁：钩骨钩和腕屈肌腱。
尺神经和尺动脉穿过尺骨隧道，为手掌尺侧提供感觉和血液供应。尺神经负责支配环指尺侧半、小指以及手掌尺侧皮肤的感觉。尺动脉是前臂的尺侧主要动脉，供应手掌和手指的血液。
临床意义：尺骨隧道综合征
尺骨隧道综合征，也称为“腕管综合征”，是指尺神经在尺骨隧道内受到压迫而引起的一系列症状。这种压迫可能由于多种原因引起，例如：
- 外伤：手腕受伤，如骨折或脱位，可能导致尺骨隧道内的空间变小，压迫尺神经。
- 过度使用：重复性手部活动，如长时间使用键盘或进行某些体育活动，可能导致尺骨隧道内的组织发炎，压迫神经。
- 肿块：尺骨隧道内出现肿块，如囊肿或肿瘤，也可能压迫神经。
- 其他：类风湿性关节炎或其他炎症性疾病也可能导致尺骨隧道综合征。
尺骨隧道综合征的常见症状包括手掌尺侧和环指尺侧半、小指的麻木、刺痛、疼痛，以及手部无力。症状通常在夜间加重。
诊断与治疗
尺骨隧道综合征的诊断通常基于病史、体格检查和神经传导速度测试。神经传导速度测试可以帮助确定神经受压的程度和位置。
治疗方法取决于病情的严重程度。轻度病例可以通过保守治疗缓解，包括：
- 休息和制动：避免加重症状的活动，必要时使用夹板固定手腕。
- 药物治疗：使用非甾体抗炎药（NSAIDs）或皮质类固醇来减轻炎症和疼痛。
- 物理治疗：进行一些针对性的康复训练，增强手部力量和灵活性。
对于严重病例或保守治疗无效的患者，可能需要手术治疗。手术的目的是释放尺神经，解除压迫。手术通常效果良好。
结论
尺骨隧道是手腕的重要解剖结构，尺神经和尺动脉穿过此隧道为手部提供感觉和血液供应。尺骨隧道综合征是一种常见的疾病，由于尺神经在此隧道内受到压迫引起。及早诊断和治疗对于缓解症状和预防神经损伤至关重要。