解剖位置与结构
坐骨棘位于坐骨后缘的中部，向后内方向突出。它的形状呈三角形，尖端朝向后方。坐骨棘是坐骨小切迹的上方界限，也是坐骨大切迹的下方界限。坐骨棘可以触诊，在体格检查中可以被用来定位骨盆其他结构。
坐骨棘是多条肌肉和韧带的附着点，其中包括：
- 骶棘韧带：连接骶骨和坐骨棘，将骶骨固定于骨盆。
- 阴部内筋膜：附着于坐骨棘，形成阴部内筋膜管，为阴部神经和血管提供通道。
- 肛提肌：部分附着于坐骨棘，是盆底肌的重要组成部分。
临床意义
坐骨棘在临床实践中具有重要意义。产科医生利用坐骨棘来评估胎儿的下降情况，通常将其作为“坐骨棘平面”的参考。这个平面对于判断胎儿在产道中的位置至关重要。坐骨棘也经常被用于骨盆测量，例如测量坐骨棘间径，以评估骨盆的大小和形状，这对于评估女性的骨盆是否适合阴道分娩至关重要。
由于坐骨棘周围的结构复杂，因此在进行局部麻醉或神经阻滞时，坐骨棘也常用作解剖标志。例如，坐骨神经阻滞过程中，医生可能会通过触摸坐骨棘来帮助定位神经。
相关疾病
虽然坐骨棘本身很少发生病变，但其周围结构的损伤可能会导致疼痛或功能障碍。例如，骶棘韧带的损伤可能会导致骨盆疼痛。此外，骨盆骨折也可能涉及坐骨棘，导致坐骨棘的移位。
结论
坐骨棘是骨盆的重要解剖结构，它不仅仅是一个骨性标志，还是许多重要肌肉和韧带的附着点。其在临床实践中，特别是在产科和神经阻滞中，具有重要的参考价值。了解坐骨棘的解剖结构和临床意义，有助于更好地理解骨盆相关疾病的诊断和治疗。